체중과 건강에 관한 과학은 생각보다 더 복잡합니다

이 이야기에서는 비만이나 과체중 및 적어도 하나의 체중 관련 건강 질환으로 진단받은 성인의 체중 관리를 위해 FDA 승인을 받은 체중 감량 및/또는 처방 GLP-1 약물에 대해 언급합니다. 최근 이러한 약물은 오프라벨 사용으로 인해 부분적으로 매우 인기를 얻었습니다. SELF에서 우리의 임무는 독자 여러분에게 신체에 대해 내리는 결정을 안내하는 데 사용할 수 있는 과학 기반 정보를 제공하는 것입니다. 이것이 바로 우리가 아래 기사를 쓴 이유입니다.

하는 동안연구체중이 더 높을수록 사람들이 겪을 수 있는 특정 질환에 대한 위험이 높아질 수 있음을 시사합니다.어떤 크기에서도 건강하다. 비만과 과체중의 분류는 체중 낙인의 원인이 될 수 있으며, 이는 정확한 건강 척도가 아닌 체질량 지수(BMI)를 기반으로 하는 경우가 많습니다. 체중 감량을 추구하는 일부 사람들에게는 체중 순환으로 이어지거나 섭식 장애가 발생할 위험이 높아지는 등 해로울 수 있습니다. 다른 사람들에게는 건강 문제를 해결하거나 단순히 항지방 편견이 만연한 세상에 존재하는 더 쉬운 시간을 보내는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 대화에는 뉘앙스가 필요하며 이를 제공할 수 있기를 바랍니다. 약을 복용하거나 건강에 관한 결정을 내리기 전에 의사나 의료 전문가와 상담하십시오.

비만 확산을 옹호하는 수십 년간의 연구와 뉴스 기사, 웰빙을 가장한 수많은 체중 감량 제품은 체중과 건강이 항상 함께 간다는 뿌리 깊은 오해를 불러일으켰습니다. 이 개념은 비현실적인 신체 기준을 조장하고체중 낙인이는 체구가 큰 사람들이 받는 진료의 질을 저하시킬 수 있습니다. 실제로 두 사람은 항상 100%의 사람들에게 적용되지 않는 더 약한 관계를 가지고 있습니다.

네, 연구에 따르면 체중이 더 높다고 합니다될 수 있다부정적인 범위와 관련된건강 결과제2형 당뇨병, 심장병을 비롯한13종의 암. 그리고 어떤 경우에는 연구를 통해 이러한 연결 뒤에 숨은 잠재적인 메커니즘이 밝혀졌습니다. 그러나 상관관계는 인과관계가 아닙니다. 특정 크기 매개변수에 맞는 모든 사람이 이러한 문제를 일으키는 것은 아니며 몸집이 큰 많은 사람들이 오랫동안 건강한 삶을 살고 있습니다. (인종 및 사회 경제적 지위와 같은 요인도 체중과 건강 사이의 명확한 연관성을 나타내는 것으로 나타날 수 있습니다.) 이러한 이유로 많은 뚱뚱한 사람들은 과체중 및 비만(세계보건기구에서 정의한 건강에 위험을 초래하는 비정상적이거나 과도한 지방 축적으로 정의함)이라는 용어를 본질적으로 모든 비만을 병리화하므로 상당히 문제가 된다고 생각합니다.

2025년 1월Lancet 당뇨병 및 내분비학출판하다수수료비만에 대한 국제 전문가 58명의 합의를 반영한프란체스코 루비노 MD킹스 칼리지 런던(King’s College London)의 비만 및 대사 수술 의장. 그들이 발견한 것은 비만에는 실제로 단 하나의 징후가 없다는 것입니다. 체중 유지와 체중 감량은 각기 다른 방식으로 사람들에게 영향을 미치며 현재 또는 미래의 건강에 영향을 미칠 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 우리는 이 미묘한 주제를 분석하기 위해 체중 관리를 연구하거나 전문으로 하는 여러 전문가 및 의사와 이야기를 나눴습니다.

남성 캐릭터의 이름

체중에 관한 많은 연구는 체질량 지수를 기반으로 합니다. 이는 건강을 측정하는 형편없는 척도입니다.또는병.

BMI는 사람의 체중(킬로그램)을 신장(미터)의 제곱으로 나누어 계산한 신체 크기의 기본 스냅샷으로, 사람을 저체중(18.5 미만), 건강한 체중(18.5~24.9), 과체중(25~29.9) 및 비만(30 이상) 상자로 분류합니다. 이러한 분류는 연구에 편리한 자료입니다. 과학자들은 시간이 지남에 따라 각 버킷에 있는 많은 사람들의 그룹이 얼마나 큰지 평가하여 체중과 관련된 건강 위험을 추적할 수 있습니다. BMI의 단순함은 진료실에서도 지속력을 부여했으며 체중 감량 치료 처방 기준의 일부가 되었습니다.

그러나 우리는 그것이 한 개인의 건강에 대한 대략적인 대용물이라는 것을 꽤 오랫동안 알고 있었습니다. 이는 질량만 평가하고 질량이 무엇으로 구성되어 있는지(예: 지방, 근육, 뼈) 또는 그것이 얼마나 잘 기능하는지 평가하지 않기 때문에 의미가 있습니다.공부하다~ 후에공부하다BMI만으로는 건강 지표나 사망 위험을 정확하게 추적할 수 없다는 점을 지적했습니다. BMI가 정상인 사람이 건강에 해로울 수 있는 것처럼 BMI가 높은 사람도 건강할 수 있습니다. 이 도구의 한계는 부분적으로 다른 성별이나 민족의 사람들과 지방 분포 패턴이 다른 백인 남성을 사용하여 만들어졌다는 사실에서 비롯됩니다. 이것이 BMI가 흑인의 위험을 과대평가하고 아시아인의 위험을 과소평가하는 것으로 알려진 이유입니다. 그리고 신체 구성을 설명하지 않기 때문에 근육이 많은 사람들에게도 실패합니다. 적절한 사례: 올림픽 메달리스트Ilona Maher와 그녀의 과체중 BMI는 29.3입니다..

체중 관련 건강 위험을 평가하는 데에는 다른 물리적 지표가 조금 더 나을 수 있습니다(아직 완벽하지는 않지만).

BMI의 한계를 극복하기 위해 의사들은 신체 크기와 지방을 평가하기 위한 보다 정확한 측정 방법으로 전환했습니다. 예를 들어 체중 대비 지방 비율을 보여주는 멋진 스캔과 특히 체지방을 암시하는 허리 둘레, 허리-엉덩이 비율, 허리-키 비율과 같은 간단한 측정 방법이 있습니다. 이러한 지표 중 하나에서 높은 수치를 갖는 것은 순전히 BMI보다 건강 문제가 발생할 위험을 나타내는 더 강력한 지표입니다. 하지만 여기서 핵심 단어는위험.위험이 더 높다고 해서 그 사람이 확실히 이 문제에 직면하게 될 것이라는 의미는 아닙니다.어느지금 여기에 문제가 있다고 Dr. Rubino는 SELF에게 말합니다.

이러한 이유로 일반적으로 동반질환이라고 불리는 비만과 관련된 질병(예: 제2형 당뇨병 또는 고혈압) 진단을 받거나 체중 관련 치료에 대한 보험 혜택을 받아야 하는 경우가 많습니다. (단어를 참고하세요.동반질환체중이 항상 첫 번째 이병률이라는 것을 암시하는 것은 문제가 있습니다.) 그러나 Lancet 위원회가 다른 조건에 대한 이러한 초점을 지적한 것처럼 일정량의 지방만으로는 치료할 가치가 있는 증상을 유발할 수 없다는 것을 암시합니다. 우리가 일부 사람들과 특정 시나리오에서는 그럴 수 있다는 것을 알고 있을 때(자세한 내용은 아래 참조) 따라서 BMI 이상의 이러한 노력은 비만과 잠재적인 낙진의 위험에 처한 사람들을 보다 정확하게 찾아내는 데 도움이 되었지만 특정 체중이나 체지방량이 현재 건강에 문제가 되는지 여부는 여전히 알려주지 않습니다.

그럼 비만도 질병인가요?

이는 의학적 근거뿐만 아니라 문화적 관점에서도 수년 동안 뜨거운 논쟁을 불러일으킨 질문입니다. 체중에 대한 개념은 수치심과 낙인이라는 혼란스러운 사회적 맥락에서 존재한다는 점입니다.

의학적 측면에서 논쟁의 일부는 연구자들이 비만 역설로 확인한 것에서 비롯됩니다. 다양한 질병의 발생과 관련이 있음에도 불구하고 비만은 때때로 비만과 관련이 있습니다.줄인그러한 상태로 인해 사망할 위험이 있습니다. 이러한 명백한 역설의 일부는 BMI 문제로 설명될 수 있습니다. 정상 BMI보다 오래 살았지만 BMI가 높은 사람들 중 일부는 추가 지방이 전혀 없었을 수 있으며(근육질의 사람들을 생각해 보세요), BMI가 낮고 더 일찍 사망한 사람들은 지방이 과도하고 마른 조직이 거의 없었을 수 있습니다. 실제로 체지방과 BMI를 비교하면 비만이 생존에 도움이 되는 것으로 보였던 것이 지워졌습니다.심부전에 대한 연구. 그러나 여전히 상대적 BMI가 높은 사람들이 특히 다음과 같은 연구에서 상대적 BMI가 낮은 사람들보다 더 나을 수는 없을지라도 잘 지낼 수 있다는 증거가 있습니다.심장마비 고관절 골절그리고전염병.

이러한 상충되는 통찰력을 이해하기 위해 Lancet 위원회는 비만이 두 가지 방식으로 존재할 수 있다고 판단했습니다. 즉, 지방 자체가 장기 기능 장애의 징후 또는 증상을 일으키거나 일상 기능에 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타날 때 질병(임상 비만이라고 함)으로 존재할 수 있고, 지방이 현재 개인의 건강이나 삶의 질에 부정적인 영향을 미치지 않을 때(전임상 비만) 단순히 신체적 특성 및 잠재적 위험 요인으로 존재할 수 있다고 판단했습니다. 이것은 전임상 비만이 항상 임상으로 변한다는 것을 의미하지는 않습니다. 아마도 지방의 유형이나 위치가 해롭지 않거나 더 취약함에도 불구하고 당신을 우위에 두는 유발 요인에 직면하지 않을 수도 있다고 Rubino 박사는 말합니다. (더 많은 지방은 다음과 같은 뚜렷한 질병의 징후일 수도 있습니다.갑상선 기능 저하증또는 약물 부작용.) Lancet 분석을 통해 특정 BMI 또는 지방량으로 설명되는 비만이 항상 의학적 결과를 가져오는 것은 아니라는 점을 분명히 알 수 있습니다.

그것은 논쟁의 문화적 부분을 남깁니다. 최근 의료 기관에서는 비만이 잘못된 선택의 게으름이나 방치의 결과가 아니라는 점을 부분적으로 전달하기 위해 비만은 질병이라는 메시지를 채택했습니다. 그러나 물론 비만을 질병으로 포괄적으로 지정하는 것은 모든 큰 신체를 부당하게 병리화합니다. 동시에 비만은 결코 질병이 아니라는 반대 정서는 비만이 건강에 미치는 잠재적인 영향을 정당화하지 못하고 비만을 치료하려는 사람들을 소외시킬 수 있습니다. 질병으로 분류하는 것보다 두 가지 형태의 낙인을 없애는 데 더 중요한 것은 그것이 건강에 어떤 영향을 미치는지(또는 그렇지 않은지)에 관계없이 체중이 의지력이 아닌 생물학에 의해 크게 제어된다는 점을 아는 것이라고 Rubino 박사는 주장합니다.

체온 조절과 마찬가지로 체중 조절도 생각하면 도움이 된다고 루비노 박사는 말합니다. 신체가 더 시원하거나 더 뜨겁게 느껴지도록 환경을 변경할 수 있는 것처럼 어느 정도는 통제할 수 있습니다. 그러나 내부 온도 조절 장치를 재설정하거나 마음대로 열을 식힐 수는 없으며 체중에도 마찬가지입니다. 신체 크기에 영향을 미치는 많은 요소가 있으며 그 중 상당수는 원하기 때문에 단순히 변경할 수 없습니다(이에 대해서는 나중에 자세히 설명). 체온 체중과 마찬가지로 관련 건강 데이터 포인트가 될 수 있지만 그 자체로는 많은 것을 알려주지 못할 수도 있습니다.

연구자들은 더 많은 양의 지방을 섭취하면 잠재적으로 현재의 건강에 해를 끼치고 미래에 문제가 발생할 위험이 높아질 수 있다고 생각합니다.

높은 지방 수치와 건강 문제 사이에 직선이 없는 이유는 모든 지방이 사람마다, 심지어 한 사람에게 동일한 효과를 나타내는 것은 아니기 때문입니다. 지방은 저장된 에너지의 수동적 원천이 아니라 생체 활성 기관이기도 하기 때문에 지방이 어떻게 기능하는지, 지방이 다른 신체 과정이나 심지어 정신 상태에 영향을 미치는지 여부가 모두 건강에 미치는 영향 또는 지방 부족을 결정할 수 있습니다. 여기에서는 체지방이 더 많으면 건강에 영향을 미칠 수 있는 경로에 대해 자세히 설명합니다.

음식을 먹으면 신체는 핵심 시스템을 계속 작동시키기 위해 연료의 일부를 즉시 연소하고, 이를 수용하기 위해 성장하는 지방 세포에 즉시 사용하지 않는 것을 저장합니다. 정확히어디신체가 이를 투여하지만 그 효과에 영향을 미칠 수 있습니다. 처음에는 대부분의 것이 안전한 보호 장소인 피하 조직(예: 팔 엉덩이 및 허벅지)의 피부 바로 아래로 이동합니다.마렌 라플린 박사NIDDK 비만 연구실의 공동 책임자는 SELF가 차분하고 방해가 되지 않는 상태를 유지한다고 말합니다. 그러나 특정 시점이 되면 이러한 부위가 과도하게 채워져 신체가 뱃속 깊숙히 자리 잡고 있으며 대사적으로 더 활동적이고 위험한 내장 지방과 같은 추가 물질을 축적하게 될 수 있습니다. (유전적 호르몬 연령을 포함한 요인과 출생 시 체중이 적었다고 하더라도 아시아계이거나 출산 또는 폐경을 겪은 경우처럼 내장 지방을 저장할 가능성이 더 높을 수 있습니다.연구운동은 피부 아래에 더 많은 지방을 집어넣는 데 도움이 될 수 있음을 시사합니다.)

내장 지방 세포는 기본적으로 혼란스럽습니다. Laughlin 박사는 오랫동안 많은 양의 지방을 저장하도록 설계되지 않았으며 일부가 간 심장 췌장 및 골격근(일반적으로 지방을 보유하지 않음)과 같은 인근 기관으로 유출되는 경향이 있다고 설명합니다. 그러면 기관의 지방과 함께 부풀어오르는 내장 지방 세포는 면역 체계에 경고음을 울리는 화학 물질을 방출할 수 있습니다.만성 염증 상태—심장병 제2형 당뇨병 및 암과 같은 질환에 대한 위험이 높아집니다. 지방 침입자와 염증으로 인해 장기 조직은 설탕 대사를 촉진하는 호르몬인 인슐린을 인식하고 이에 반응하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이를 보상하기 위해 췌장은 시간이 지남에 따라 더 많은 인슐린을 펌핑하기 위해 노력할 것이라고 Jensen 박사는 말합니다. 그러나 우리는 무한한 췌장 용량을 가지고 태어나지 않기 때문에 결국 세포가 당을 처리할 만큼 충분하지 않아 혈액에 너무 많은 양의 당이 남아 제2형 당뇨병의 위험이 높아질 수 있다고 그는 말합니다. (난소가 있는 경우 추가 인슐린은 다음과 같은 위험을 증가시키거나 증상을 악화시킬 수도 있습니다.다낭성 난소 증후군(PCOS)임신 능력에 해를 끼칠 수 있습니다.)

특히 내장지방에서 간지방으로의 파이프라인은 콜레스테롤에도 영향을 미칠 수 있습니다. 간이 지방 분자로 가득 차면 트리글리세라이드라는 특정 유형의 지방이 더 많이 생성되어 혈류로 보내져 좋은 HDL 콜레스테롤 수치가 낮아집니다. Jensen 박사는 말합니다. 결과적인 지질 변화로 인해 동맥에 플라크가 축적되어 심장마비나 뇌졸중의 가능성이 악화될 수 있습니다. 이와 별도로 몸이 더 커지면 심장 전체에 혈액을 펌프질하기 위해 더 열심히 일해야 할 수 있으며, 이로 인해 혈압이 상승하고 심혈관 위험이 증폭될 수 있습니다.

문자 w가 있는 자동차

우리가 지방이 생체 활성을 갖는다고 말한 것을 기억하시나요? 글쎄 그건 아니지단지내장지방에 염증이 생기고 새는 것에 대해. 내장 지방과 피하 지방 모두 테스토스테론과 같은 안드로겐을 에스트로겐으로 전환시키는 아로마타제 효소를 함유하고 있습니다. 과도한 지방은 유방 자궁내막암 및 난소암과 같은 암의 위험 증가와 관련된 매우 높은 에스트로겐 수치를 초래할 수 있습니다. 그러나 유방암과의 연관성은 완전히 명확하지 않은 이유로 폐경 후 사람들에게만 중요합니다. 이 시기에는 난소가 더 이상 에스트로겐을 생성하지 않기 때문에 신체의 전반적인 에스트로겐 내성이 낮아질 수 있습니다.아리프 카말 MD MBAAmerican Cancer Society의 최고 환자 책임자는 SELF에게 말합니다.

지방에서 생성되는 렙틴이라는 또 다른 호르몬은 위에서 설명한 대사 변화로 인해 뚱뚱한 사람들에게서 수치가 높아질 수 있는 인슐린과 마찬가지로 세포가 불안정한 방식으로 성장하거나 증식하도록 유발할 수 있습니다(종양 발달을 촉진할 수 있음).

지방의 질량과 부피는 관절과 같은 신체의 특정 부위에 큰 부담을 줄 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 위에서 언급한 염증의 증가와 함께 추가 압력은 뼈를 완충시키는 질퍽한 연골이 닳아 없어져 골관절염(관절 통증과 뻣뻣함을 유발할 수 있음)이라는 일종의 관절염에 대한 위험을 높일 수 있습니다.연구이는 비만(BMI 기준)으로 분류된 사람들이 특히 무릎 골관절염을 경험할 가능성이 더 높다는 것을 시사합니다.

호흡기 시스템도 신체적으로 큰 타격을 입을 수 있습니다. 특히 목 주위의 지방은 상기도를 압박하여 밤에 호흡하기 어렵게 만들어 수면 무호흡증(잠을 자면서 호흡이 반복적으로 중단되고 시작되는 상태)의 위험을 높일 수 있습니다. 그리고 뱃살이 있으면 숨을 잘 쉬는 데 필요한 횡경막의 움직임을 방해할 수 있으며, 특히 신체 활동 중이나 호흡기 감염이 있는 경우 숨이 막힐 가능성이 높아집니다.

일정량의 지방을 섭취하면 안정성과 균형에 영향을 미쳐 넘어질 위험이 높아지거나 단순히 일상적인 자기 관리 작업을 수행하기가 더 어려워질 수도 있습니다(물론 모든 뚱뚱한 사람들에게 해당되는 것은 아닙니다).

연구에 따르면 체질량 지수(BMI) 체지방 상태나 건강 상태에 관계없이 체격이 큰 사람들은 다양한 환경에서 엄청난 차별에 직면하고 있습니다.법정에직장에진료실. 이 잔인한 공격은 정신 건강을 손상시켜 신체 이미지와 자존감을 악화시켜 우울증 증상의 위험을 높이거나 더 악화시킬 수 있습니다. 이러한 종류의 정신 상태는 예를 들어 감정적인 식사를 통해 수치심을 처리하는 경우 비만을 촉진하는 행동으로 이어질 수 있습니다.안젤라 피치 MD체중 포함 건강 관리 회사의 최고 의료 책임자알려진웰자신에게 말합니다. 그러므로 비만과 우울증이 질병이 될 수 있는 이유는 다음과 같습니다.악순환.

언급한 바와 같이 의료 환경에서 항지방 편견은 치료 결과에 부정적인 영향을 미치는 것으로 입증되었습니다. 의사는 치료가 필요한 현재의 의학적 문제를 놓치는 대신 환자의 체중에만 집중하는 경향이 있습니다.연구뚱뚱한 사람들은 특정 약물을 처방받을 가능성이 적다는 것을 암시합니다. 또한 의료 장비 검사 테이블과 가운은 특정 체격의 사람들을 수용할 수 없으며 약물 복용량과 권장 사항이 자주 제공되지 않는다는 사실도 있습니다.더 큰 몸체를 위해 설계되었습니다.. (우리 쪽으로 이쪽으로 가세요.지방 친화적인 의사를 찾는 방법 안내.)

펀코팝 베이맥스

Fitch 박사는 또한 체중 낙인 자체로 인한 심리적 스트레스가 신체의 염증 반응을 촉발하여 염증 기반 질환에 대한 민감성을 높일 수 있다고 지적합니다. 이러한 반지방 차별의 해로움을 고려하면, 체중의 부정적인 영향은 지방 자체만큼이나 우리 사회에서 뚱뚱하다는 정신적으로 부담스러운 현실에서 비롯될 가능성이 매우 높습니다.

체중 감량에 따른 건강상의 위험에도 불구하고 체중 감량은 만병통치약과는 거리가 멀습니다. 실제로 일부 사람들에게는 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

체격이 큰 사람들의 주요 건강 목표로 체중 감량을 지지하는 우리의 문화적 경향은 득보다 실을 더 많이 초래했습니다. 의사가 만병통치약으로 체중 감량을 추진할 때 환자는 적절한 치료를 받지 못하거나 후속 조치를 위해 다시 방문하려는 의욕을 잃게 될 수 있고 사회가 모든 맥락에서 사람들이 날씬해지는 것을 축하할 때 모든 체중 감량이 좋다는 낙인을 찍는 부정확한 메시지를 재생합니다. 물론 체중 감량은 건강을 악화시킬 수 있거나(예: 영양분이 부족한 경우) 질병의 결과일 수 있습니다.

진실은 체중 감량과 건강 증진 사이에 직선이 없다는 것입니다. 뚱뚱한 사람들은 통계적으로 마른 사람들보다 특정 질병에 걸릴 위험이 더 높다고 말합니다.지는무게는 경기장을 평준화하지 못할 수 있습니다. 실제로 연구에 따르면 체중 감량은 과체중 또는 비만(BMI 기준)으로 분류된 사람들의 사망률을 지속적으로 낮추지 않는 것으로 나타났습니다. 반대로, 의도적인 체중 감량을 추구하는 것은 실제로 해로울 수 있습니다. 체중 순환(또는 고체중과 저체중 사이의 탁구)을 유발하여 심혈관계에 스트레스를 가하고 우울증 증상의 위험을 높이거나 섭식 장애 발병에 더 취약하게 만들 수 있기 때문입니다.

문자 s가 있는 자동차

어디에연구 하다체중 감소에 대한 일부 긍정적인 반응은 주로 지방이나 비만 관련 질병과 관련될 수 있는 증상을 경험하는 사람들에게서 나타난다고 제안합니다. 체중과 당뇨병 위험에 관해 가장 오랫동안 진행된 연구 중 하나는당뇨병 예방 프로그램(DPP)제2형 당뇨병 발병 위험이 높은 사람들 중 생활 방식 변화를 통해 체중의 5~7%를 감량한 사람들은 3년 안에 당뇨병에 걸릴 위험이 58% 감소한 것으로 나타났습니다. 대형미리 살펴보세요임상 시험에서는 생활 방식 변화로 인해 체중이 약 9% 감소한 과체중 또는 비만(BMI 기준)을 앓고 있는 제2형 당뇨병 환자가 혈당 및 콜레스테롤과 같은 여러 대사 지표의 개선을 경험한 것으로 나타났습니다(물론 궁극적으로 심장마비나 뇌졸중에 걸릴 가능성이 줄어들지는 않았다는 점은 주목할 가치가 있습니다). 또한 연구에 따르면 생활 방식과 약물 치료에 따른 체중 감량이 다음과 같은 증상을 완화할 수 있다고 합니다.수면 무호흡증그리고골관절염.

하지만 이러한 많은 시나리오에서 긍정적인 라이프스타일 행동 자체가 건강 지표를 개선하는 데 역할을 할 가능성이 높다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. (체중 감량이 가치가 없을 수도 있다는 의미모두크레딧.) 실제로는 많은연구운동과 식이 요법 모두가 지방 손실과 관계없이 몇 가지 심근대사 측정을 통해 수치를 향상시킬 수 있음을 보여주었습니다. 신체 활동 자체가 체중 감량에 덜 효과적인 것으로 나타났음에도 불구하고연구심장에 강력한 지원을 제공하고 사망률을 줄일 수 있음을 보여줍니다. 체중 감량은 필요하지 않습니다.

체중 감량은 유지하기가 매우 어렵습니다. 건강한 행동에 집중하는 것이 더 나은 방법일 수 있습니다.

라이프스타일에 따른 체중 감량이 장기적으로 건강을 향상시킬 것이라고 확신할 수 없는 가장 큰 이유는 실제로 그렇게 하고 임상 효과에 필요한 것으로 간주되는 5% 체중 감량을 유지하는 사람들에 대한 데이터가 많지 않기 때문입니다. (에이2024년 검토더 적은 수준의 체중 감소가 건강에 긍정적일 수 있음을 시사하지만 다시 말하지만 일부 이점은 이러한 사소한 손실보다 생활 방식의 변화에서 더 많이 추적될 수 있습니다.) 상당한 체중 감량을 한 사람 중 무려 80~95%가 체중을 다시 늘립니다.

그 이유는 복잡합니다. 그 중 일부는 온도 비유로 돌아갑니다. 체중 조절의 대부분은 자동 신체 기능을 제어하는 ​​시상하부라고 불리는 뇌의 일부에서 발생합니다. 신체로부터 온도 관련 신호를 수신하고 땀을 흘리거나 떨리는 등의 행동을 유도하여 상태를 확인하는 것과 마찬가지로 위와 췌장의 신호를 받아 배고픔이나 포만감에 영향을 줍니다.Caissa Troutman MD위원회 인증을 받은 가족 비만 및 요리 의학 전문가이자 비만 의학 협회 대변인이 SELF에게 말합니다. 시간이 지남에 따라 시상하부는 다른 뇌 영역과 함께 체중에 대한 설정점을 개발하는 것으로 생각됩니다. 그리고 그 아래로 떨어지면 뇌는 본질적으로 신호를 높여서 공복 호르몬을 급증시키고 포만감을 감소시키는 평형 상태로 되돌아갑니다. Troutman 박사는 말합니다. 같은 이유로 당신의 뇌는 Laughlin 박사가 말하기 전보다 더 적은 에너지를 소비하라고 신체에 명령합니다. 진화적으로 이런 종류의 재조정이나 적응은 기아를 예방하는 데 도움이 되었을 것이라고 피치 박사는 지적합니다. 하지만 요즘 당신이 그렇다면견딜 수 없는지방을 줄이기 위해서는 식이요법과 운동만으로 지방을 유지하는 것이 불가능하지는 않더라도 매우 어려울 수 있습니다.

게다가 환경적 요인도 있습니다. 건강에 좋지 않은 음식을 저렴하고 맛이 좋아 중독성이 있는 문화에 살고 있는 경우입니다. 다른 모든 동물과 마찬가지로 우리도 주변 환경에 반응한다고 Laughlin 박사는 말합니다. 음식이 풍부한 환경에는 음식을 찾고 소비하기 위해 우리의 두뇌가 경계심을 갖게 만드는 뭔가가 있습니다. 따라서 체중 감량을 의지력에 두는 것이 부정확하고 라이프스타일을 통해 장기적인 체중 감량을 달성하는 것이 유익한(또는 가능한지) 여부를 알 수 없는 이유입니다.

이것이 바로 GLP-1을 포함한 처방 체중 감량 약물의 역할이 작용할 수 있는 부분입니다. GLP-1은 천연 호르몬을 모방하여 인슐린 분비를 자극할 뿐만 아니라(이것이 처음에 제2형 당뇨병에 대해 승인된 이유입니다) 식욕을 억제하고 포만감을 증가시킵니다. 결과적으로 건강한 식생활 계획을 고수하는 데 방해가 되는 실제 생물학적 장벽 중 일부를 낮출 수 있다고 Troutman 박사는 설명합니다. (다시 우리는 생물학에 대해 이야기하고 있습니다. 이러한 약물 중 하나를 복용하는 것은 속임수이거나 체중이 의지력의 문제라는 거짓되고 해로운 정서에서 나오는 쉬운 방법이라는 이야기입니다.) 과학자들은 또한 GLP-1이 보상과 관련된 뇌 부분에 작용하여 사람들이 약물을 복용하는 동안 음식을 덜 원하는 이유를 설명할 수 있다고 의심합니다.

이러한 메커니즘을 종합하면 GLP-1이 평균 12~18%의 상당한 체중 감량을 유발하는 것으로 보이는 이유를 설명할 수 있습니다. 연구에 따르면 콜레스테롤 수치가 낮아지고 혈당 조절이 향상되며 심장마비 위험이 낮아지는 등 잠재적인 건강상의 이점이 있는 것으로 나타났습니다. 일부 경우 이는 체중 감소와 무관하게 발생하는 것으로 보입니다. 그러나 증거에 따르면 체중 감량을 무기한으로 유지하기 위해 약물을 계속 복용해야 할 수도 있으며(체중 설정 지점을 제어하는 ​​복잡한 생물학으로 인해) 지속적인 사용에 대한 제한된 연구를 고려할 때 이는 안전하지 않을 수 있습니다. 일부 사람들은 이러한 약물을 복용하는 동안 메스꺼움, 구토, 설사와 같은 거친 부작용을 보고한다는 점도 언급할 가치가 있습니다.연구드물지만 신장 및 췌장 합병증의 위험이 있음을 시사함) 장기적으로 이를 유지하는 데 또 다른 큰 장벽이 됩니다. 그리고 그들의 하늘 높은 비용은 더 저렴하다는 사실로 인해 복잡해지는 또 다른 과제입니다.복합 옵션은 곧 사용할 수 없게 됩니다.

담당 의사와 함께 GLP-1의 장단점을 비교해 보면 이것이 귀하에게 적합한지 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 장기적인 체중 감량을 보다 광범위하게 추구하는 경우에도 마찬가지입니다. 귀하의 건강과 라이프스타일에 따라 이는 귀하의 웰니스 여정의 일부가 될 수도 있습니다. 만연한 항지방 낙인을 피하기 위한 수단으로 체중 감량을 추구하는 것도 완전히 타당합니다. 그러나 지속적인 체중 감량에 내재된 어려움과 그 효능을 둘러싼 질문을 고려할 때, 균형잡힌 식단을 섭취하고 기분 좋게 몸을 움직이는 데 집중하는 것이 더 도움이 될 수 있습니다. 이러한 습관은 크기 변화와 관계없이 웰빙을 심각하게 향상시킬 수 있습니다. 어떤 길을 택하든 이것을 기억하십시오. 당신의 신체적 형태는 결코 당신의 도덕적 성공이나 인간으로서의 가치를 측정하는 척도가 아닙니다.